Osmanlıca, Şura-yı Devletin (Danıştay) Gayrı Devairden Mesalih-i Şahsiyeye Dair Verilen Mazbataya Mahsus Varakadır, 1326

Maliye Nezareti Evrak ve Levazımat Müdiriyeti Damgalı, Negatif Damgalı, Haliyle